O disco intervertebral é  uma formação fibro-cartilaginosa ( da consistência da cartilagem do pavilhão auditivo )  que  se encontra localizada no espaço entre duas vértebras (espaço intervertebral), sua função principal é  permitir o movimento entre as duas vértebras adjacentes  e funcionar como amortecedor.

É constituído de uma  camada externa composta por material fibroso (anel fibroso), que limita a sua porção interna de material gelatinoso. ( simplificando, seria como um pneu – o anel fibroso - ,  com sua câmara-de-ar – o disco propriamente dito - ).

 A ruptura de este anel com o prolapso de  material gelatinoso denomina-se hérnia discal, quando o anel não é totalmente lesado denominamos protrução discal

Este prolapso pode acarretar ou não problemas nas pernas, isso decorrente da biologia de cada um; explicando, algumas pessoas nascem com o canal central da coluna mais largos ou mais estreitos, estes últimos , teriam mais problemas tipo dor/ciática, alterações sensitivas dos membros inferiores, pela compressão que acarretaria sobre as raízes que formam os nervos das pernas. IMPORTANTE salientar que hérnia de disco propriamente dita, não causa dor lombar  per se.

A sintomatologia desenvolvida estará limitada ao nervo comprometido ( altura da hérnia) e denominaremos cada hérnia segundo seu localização:

L2\L3 – L3\L4 – L5\S1        Central – Foraminal – Centro lateral, etc.

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Diagnóstico:

IMPORTANTE salientar que o intercâmbio de informações que o paciente e o médico trocam  continua sendo um dos instrumentos diagnósticos mais importantes.

Os exames a serem realizados como métodos  diagnósticos e  que pode subsidiar o médico são:

RX: simples e dinâmica da região

CT: tomografia computadorizada

RNM: Ressonância Nuclear Magnética

 

Tratamento:

Inicialmente debemos tentar tratamento conservador oferecendo analgesia, repouso e fisioterapia. Nos casos rebeldes ao tratamento ou que observamos piora do quadro clínico oferecemos cirurgia com intuito de liberar a raiz comprometida e evitar maior comprometimento radicular que pode levar ate a perda de movimento do membro. Tem casos que após analise detalhado debemos que realizar artrodese do segmento por apresentar sinais de instabilidade, Caso contrario sempre deberemos tentar oferecer o tratamento menos cruento

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